第４９回衆院選は１０月３１日に投票、即日開票された。比例東北（定数１３）では、１区で落選した自民党の前職亀岡偉民氏（６６）＝比例名簿登載同列２位＝、２区で落選した立憲民主党の新人馬場雄基氏（２９）＝比例名簿登載同列１位＝、３区と重複立候補した自民党の前職上杉謙太郎氏（４６）＝比例名簿登載同列２位＝、４区で敗れた自民党の前職菅家一郎氏（６６）＝比例名簿登載同列２位＝が復活当選した。亀岡氏は５回目、上杉氏は２回目、菅家氏は４回目の当選。馬場氏は初陣で初当選。

　県内の５小選挙区には自民党の前職５人、立憲民主党の前職３人と新人１人、共産党の新人１人の計１０人が立候補し、自民前職２人、立民前職３人が当選した。

　自民は２区で前職根本匠氏（７０）が９回目、５区で前職吉野正芳氏（７３）が８回目の当選を飾った。２人とも自公連立政権の実績と継続をアピールし支持層を手堅くまとめ、浮動票も取り込んだ。元復興副大臣で１区の前職亀岡氏、外務政務官で３区の前職上杉氏、元復興副大臣で４区の前職菅家氏は落選した。自民の県内小選挙区当選者は２０１７（平成２９）年の前回衆院選より１人減らし、２勝３敗だった。

　立民は１区の前職金子恵美氏（５６）が３回目、３区の前職玄葉光一郎氏（５７）が１０回目、４区の前職小熊慎司氏（５３）が４回目の当選を果たした。いずれも新型コロナウイルス対策などの不備を指摘し、政権交代を訴えた。２区の新人馬場雄基氏（２９）は落選した。

　県内で共産初の野党統一候補となった５区の新人熊谷智氏（４２）は敗れた。